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就诊如何初步选科看病

  某日坐诊来了一位60多岁女性患者,自称头晕,说1月多来时常感头晕,严重时天旋转地转并伴呕吐。既往有高血压病史,目前血压控制尚可。经初步检查,建议行头颅及颈椎间盘CT进一步检查,以明确头晕是否脑器质性疾病还是颈椎疾病引起。但医生建议还没说完,患者接了电话后便说不检查了,要先到外院找一老乡介绍当儿科的“熟人”医生帮他看病,可就在去外院的路上,病情急剧变化,出现高血压脑病,所幸抢救及时,转危为安。

  的确,百姓患病求医时,很多人都会想先找“熟人医生”看一看才放心,不管这位医生是从事哪个科的。这不难理解,熟人好说话嘛,但有时是否非得“先找和看”却值得商榷,因为有时病情等不得你们“先找和看”;再者,医学飞速发展的今天,专业化程度越来越高,分科越来越细,有时连医生都会发出“隔科如隔山”的感叹。故当出现某种躯体不适时,该先选择去哪个科看病就诊,才能尽可能减少延误诊治呢?下面给大家一些简单的建议,供参考。

  1、当出现头晕,头痛,或伴肢体乏力,麻木,或伴呕吐,或伴二便失禁,或神志不清时,建议先到神经内科就诊。

  2、当出现胸前区闷痛,心悸,出汗等心脏疾病表现时建议先到心内科就诊。

  3、当出现咳嗽,咳痰,气促,喘息,右胸或左胸痛时建议先到呼吸内科就诊。

  4、当出现腹痛,腹胀,恶心,呕吐,大便形状改变时建议先到消化科就诊。

  5、当出现腰痛,腹痛,痛疼为阵发性,伴有血尿,尿频,尿急,尿痛时,或尿少,浮肿时建议先到肾内科就诊。

  6、当出现烦躁,怕热,多汗,消廋心悸,睡眠不好时,出现烦渴,多饮,多尿,消廋时建议先到内分泌科就诊。

  7、当出现牙龈出血,身上有较多出血点,碰伤后不易止血,或发热不止,易出血症状时建议先到血液内科就诊。

  8、当出现关节痛疼,红肿,发热,关节痛呈游走性,当出现双手掌指关节红,肿,热,痛,早上起床后出现关节僵硬,活动后症状可稍缓解时,建议先到风湿免疫科就诊。

  9、当出现皮肤瘙痒,皮疹时建议先到皮肤科就诊。

  10、当出现外伤,骨折,腰痛伴下肢麻木时,建议先到骨科就诊。

  综合性大型医院一般分科较细,当患有上述症状时可以初步“对号入座”挂相应科室的号就诊。但现行小的综合性医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等分科没有那么明确,就诊时可以先找大内科看,因大内科医生知识面相对较广,虽然比不上大型医院专科医生专业、精细等,但对于常见病、多发病的病情症状不严重的,小型医院的大内科医生一般可以对病情作出初步诊治或者病情需要时提出转诊意见。

(综合内科 彭小莲)


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